一、SAVR与TAVR手术的对比
心脏瓣膜疾病可选择以药物及接受手术进行治疗。心脏瓣膜疾病手术一般分为三类:传统的开胸手术、微创瓣膜手术及经导管瓣膜治疗。其中经导管瓣膜治疗(TVT) 与另外两类手术疗效相仿,但更为安全。有三种常见的主动瓣膜置换术:球囊瓣膜切开术、外科主动瓣膜置换术(SAVR)、经导管主动瓣膜置换术(TAVR)。
SAVR与TAVR手术的对比
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二、全球主动脉瓣狭窄疾病发展现状
TAVR手术主要适应症为重度主动脉瓣狭窄,近年来随着全球老龄化人口不断增长,预计主动脉瓣狭窄患病率亦将上升。2019年,全球的主动脉瓣狭窄患者人口为1970万人,2025年估计将达2210万人。
2015-2025年全球主动脉瓣狭窄患者数量及预测
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SAVR及球囊主动脉瓣膜成形术是TAVR手术近期发展之前该类患者的最佳选择,然而其通常会出现术后再狭,且由于手术风险高,某些患者不适合进行此类手术。作为SAVR的良好替代治疗方式,TAVR所引起的创伤较少及术后恢复期较短。在患有严重主动脉瓣狭窄的低至中度手术风险患者中应用愈加频繁。2019年全球符合资格接受TAVR手术患者数量为3693.7千例,预计到2025年全球符合资格接受TAVR手术患者数量将达到4143.7千例。
2015-2025年全球符合资格接受TAVR手术患者数量
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三、全球TAVR行业发展现状
严重主动脉瓣狭窄患者的死亡率较高,未进行主动脉瓣置换术的患者在两年内死亡的比率超过50%。主动脉瓣狭窄患者的庞大数量带来大量的TAVR手术符合资格的患者基数,未来TAVR手术将在这部分人群中持续渗透。2014年至2019年,全球TAVR手术数量从70.2千例上升至148.5千例,年平均增长速度达到20.6%,预计2019年至2025年将按复合年增长率14.4%进一步增长,到2025年全球TAVR手术数量将上升至333.4千例。
2015-2025年全球TAVR手术量变化情况
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在需求带动下全球TAVR市场规模迅速增长,预计将从2019年的48亿美元增加到2025年的100亿美元,复合增速12.9%。
2015-2025年全球TAVR市场规模变化情况
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相关报告:华经产业研究院发布的《2020-2025年中国经导管主动脉瓣置换术(TAVR)市场供需格局及投资规划研究报告》
四、中国主动脉瓣狭窄疾病发展现状
随着中国老龄化人口的不断上升,中国主动脉瓣狭窄患者数量也将上升。2019年,中国主动脉瓣狭窄患者人口分别为430万人,预计2025年将达490万人。
2015-2025年中国主动脉瓣狭窄患者数量及预测
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2019年,中国约有290000名主动脉瓣狭窄患者属于当前可接受TAVR手术的患者群。预计未来TAVR在中国亦将获批准用于治疗低至中等手术风险的主动脉瓣狭窄患者。因此,所有该等患者均被视为符合资格接受TAVR手术的患者。
随着主动脉瓣狭窄患者数量的不断上升,符合资格接受TAVR手术患者数量也将上升。根据数据显示,中国TAVR符合资格患者人数从2014年的65.7万人增加到2019年的76.7万人,预计到2025年将增加到94.3万人。
2015-2025年中国符合资格接受TAVR手术患者数量
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五、全球TAVR行业发展现状
受到需求的影响,中国TAVR手术量增长迅速,从2017年的200例增长至2019年的2400例,预计到2025年将增长至42000例。中国TAVR手术渗透率于2019年,仅0.3%合资格患者接受TAVR治疗,预计于2025年渗透率将增至4.5%。
2016-2025年中国TAVR手术量及渗透率变化情况
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2019中国TAVR市场规模为3.9亿元,目前临床研究和市场导入阶段基本完成,随着需求端的拉动,未来行业有望爆发式增长,预计2025年将达50.6亿元。
2017-2025年中国TAVR市场规模变化情况
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国内治疗进行TAVR手术的四大一线医院:北京阜外心血管病医院,四川华西医院,浙江大学附属第二医院,上海复旦中山医院。二线医院:北京安贞医院,陕西西京医院,广东省人民医院,武汉亚心医院。
2019年有604家符合TAVR手术条件,但仅有156家开展了手术。预计到2025年将有1149家医院符合手术条件,其中616家开展手术。
2015-2025年中国符合进行TAVR手术的医院及渗透率
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