一、手足口病概述
手足口病（HFMD）是由肠道病毒引发的常见儿童传染病，好发于五岁以下儿童，以发热、口腔溃疡、手、脚及臀部的水疱性皮疹为主要表现，一年四季均可发病，尤以夏秋季节最为多见。手足口病的传染源包括患者、病毒携带者及隐性感染者，其中隐性感染者在疾病散发期间还是重要的传染源。由于患者唾液、粪便及疱疹液中均含有大量病毒，可通过呼吸道、消化道及密切接触等方式迅速传播。
手足口病的主要特征
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引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16（CA16）最为常见，在实验室诊断的手足口病病例中，EV71占44%，CA16占25%。EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，重症病例中EV71阳性占74%，死亡病例中EV71阳性占93%，因此注射EV71疫苗是减少手足口病的重症病率与死亡率的有效手段。
手足口病例中各病毒引发疾病占比
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相关报告：华经产业研究院发布的《2020-2025年中国手足口病疫苗行业发展趋势预测及投资战略咨询报告》
二、国内手足口病发病情况
手足口病的传播速度快、范围广、暴发性强，1957年新西兰首次报道HFMD，1972年EV71在美国被首次确认，2008开始，我国内地发生多次HFMD流行，重症及死亡患儿数量明显上升。由于HFMD引起的死亡情况长期位居我国丙类传染病首位，目前该病已成为我国乃至全球重要的公共卫生问题之一。从发病率走势来看，我国手足口病总体流行趋势呈现间隔年大流行的疫情特征。
2015-2018年中国手足口病发病率及死亡率走势
资料来源：疾病预防控制局，华经产业研究院整理
我国手足口病发病主要集中在经济较发达且人口密度大的地区，总体表现为从北方向南方转移的趋势，其中广西、广东和海南等沿海省份年均发病率居全国前列。近年来我国手足口病发病数呈现交替上升和下降，死亡人数则整体呈现下降态势，其中2019年1-8月中国手足口病发病数约为146万例，死亡人数为19人。
2012-2019年8月中国手足口病发病情况
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2012-2019年中国手足口病死亡情况
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从区域分布来看，我国手足口病的发病具有一定的聚集性，其影响因素与人口密度、人口流动情况以及气象因素有关。此外，由于农村地区环境卫生相对较差，群众防病意识淡薄，大部分留守儿童的监护人缺乏医学知识和预防意识，农村儿童的发病率明显高于城市儿童。
手足口病发病的影响因素
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三、手足口病疫苗批签发情况
EV71型手足口病疫苗是中国领先研发的创新型疫苗，自2016年上市起，呈现井喷式增长态势，从2016年的875万支增加至2018年的3005万支，其中2019年1-9月中国EV71手足口病疫苗批签发量为1463万支，同比下滑34%，其中Vero细胞系列合计820.4万支，人二倍体细胞系列合计642.5万支。
2016-2019年9月中国手足口病疫苗批签发情况
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从批签发格局来看，其中Vero细胞系列疫苗主要由科兴生物和武汉所生产，2019年1-9月份二者批签发数量分别占整体手足口病疫苗市场的26%和30%；人二倍体细胞系列疫苗主要由昆明所生产，2019年1-9月其疫苗批签发量占整体市场的44%。
2019年1-9月中国手足口病疫苗批签发格局
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四、手足口病防控措施
1、控制病原体
控制HFMD传播最有效的措施是早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治，应做好儿童监护机构的监督工作，确保室内良好通风。定期进行儿童体检，及时发现和处理危险因素，避免不良后果的发生。患者和健康病毒携带者是HFMD的主要传染源，有效的隔离措施对此病的预防有很好的效果，一旦发现应立即隔离观察及治疗。
2、加强托幼机构预防
教室地面、走廊、卫生间和桌椅每天使用含氯消毒剂清洁消毒，定时开窗通风，玩具、水杯应每天清洗、消毒；每天定时体检，如有发热、皮疹的儿童，应立即由家长带去医院就诊，并对其接触的物品进行消毒。同时做好卫生防疫工作，对所辖园区进行彻底的清洁、消毒，必要时在得到教育部门的同意后，采取放假的措施，使疫情的传播得到控制。
3、加强疫苗接种
接种疫苗是建立免疫屏障的有效手段，也是预防和控制并最终消灭相应传染病最方便、最有效、最经济的手段。临床结果表明疫苗安全、有效，接种后能降低病发率，减少重症和死亡率，应根据《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》进行疫苗注射，严格按照该指导指南相关规定，如接种人群、接种程序、接种途径及剂量、接种禁忌、注意事项以及其他相关问题进行操作。
