近年来,我国乳腺癌发病率仍呈逐年上升趋势,世界癌症研究基金会数据显示,2018年,全球乳腺癌新增患者达200万例。中国每年乳腺癌新发病例27.89万,占女性恶性肿瘤发病率第一位,且发病年龄也日趋年轻化。
全球主要地区乳腺癌发病率和死亡率比较
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与多数癌症一样,乳腺癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,由乳腺上皮细胞在致癌作用下突变引起,导致细胞繁殖失控。初期癌变细胞还没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵犯到真皮组织,只要切除病灶就可以完全治愈。严格意义上而言,此时的癌变并未发展成真正的癌症,而是被称为原位癌,或0期癌。由于原位癌通常毫无症状,常规检查难以发现,无法及时进行干预,癌细胞会逐渐穿破真皮组织,转变成会转移的浸润癌。
乳腺癌在临床上分为四期,I期、II期尚未发生除水平淋巴结转移外的癌细胞扩散;III期癌细胞尚未向远处转移;IV期则是人们常说的“晚期”,癌细胞发生远处转移,此时的癌细胞可随血液或淋巴液播散全身,危及生命。
与很多癌症不同的是,乳腺癌患者在经过科学的治疗后存活率较高。柳叶刀发布的癌症生存率变化趋势监测研究报告(CONCORD-3)显示,美国女性乳腺癌患者存活率达90.2%,中国的女性乳腺癌患者5年存活率近年来也显著提升,达到83.2%,较10年前增长7.3个百分点。
我国乳腺癌患者不同阶段存活率
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相关报告:华经产业研究院发布的《2020-2025年中国乳腺癌治疗药物行业发展趋势预测及投资战略咨询报告》
2019年以前,乳腺癌的主要治疗手段包括:手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。2019年,免疫治疗冲进乳腺癌治疗领域、新型靶向药物获批。
乳腺癌的主要治疗手段对比分析
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2018年国家药监局批准的48个新药品中,针对乳腺癌的有三款:罗氏研发的帕妥珠单抗,辉瑞的哌柏西利,以及恒瑞医药自主研发的马来酸吡咯替尼片。此外,华昊中天、诺华制药的相关药物也在审批或研发中。
2018-2019年我国乳腺癌药物获批情况分析
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随着越来越多靶向药物的研发,吡咯替尼、Margetuximab、Trastuzumabderuxtecan等新的靶向药物的相继出现,为HER-2阳性晚期乳腺癌患者提供了新的选择,未来多种靶向药物联合治疗会是一个趋势。随着更多治疗方案和新药的出现,乳腺癌治疗过程中也出现很多药物相关的不良反应,降低了乳腺癌患者的生活质量。节拍化疗具有多靶点抗肿瘤的机制,同时可减少药物不良反应的发生,卡培他滨、长春瑞滨、环磷酰胺等口服化疗制剂节拍化疗的疗效和安全性均已得到验证,特别是在老年乳腺癌患者中,因此节拍化疗也会是未来乳腺癌内科治疗发展的一个重要方向。
更多详细内容,请关注华经产业研究院研究出版的《2020-2025年中国乳腺癌用药行业投资潜力分析及行业发展趋势报告》。