医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
本研究报告数据主要采用国家统计数据,海关总署,问卷调查数据,商务部采集数据等数据库。其中宏观经济数据主要来自国家统计局,部分行业统计数据主要来自国家统计局及市场调研数据,企业数据主要来自于国统计局规模企业统计数据库及证券交易所等,价格数据主要来自于各类市场监测数据库。
报告目录
第一章2019年主要国家医疗保险发展情况分析与借鉴
第一节 德国医疗保险制度的改革及其借鉴
一、德国的法定医疗保险体制
二、德国的护理保险制度
三、德国的医疗保险改革
四、值得借鉴之处
第二节 英国医疗保险体制改革评析
一、英国医疗保险体系的主要特点
二、英国的医疗保险体制改革
三、英国的医疗保险改革绩效评析
第三节 英国重大疾病保险发展情况及对中国的启示
一、重大疾病保险起源
二、英国重大疾病保险发展状况分析
三、对中国的启示
第四节 英美医疗保险体系比较研究及对中国的启示
一、英美医疗保险体系成因研究
二、决定一国医疗保险体系模式的因素
三、对中国的启示
第五节 中美商业健康保险税收政策比较
一、中国现行的健康保险税收政策
二、美国的健康保险税收政策
三、美国健康保险税收政策对中国的借鉴意义
第六节 加拿大、墨西哥医疗保险制度发展情况及对中国的启示
一、加拿大医疗保险的有关状况分析
二、墨西哥医疗保险的有关状况分析
三、几点启示
第七节 日本医疗保险体制的现状与改革
一、日本医疗保险的类型
二、日本医疗保险体制的分工与整合
第二章2019年中国医疗保险发展政策环境分析
第一节 2019年中国医疗保险行业发展经济环境分析
一、国内生产总值增长趋势预测分析
二、国内外贸易发展形势
三、固定资产投资情况分析
五、2019年居民基本医疗保险新政策出台
第二节 2019年中国医疗保险政策环境分析
一、关于推动医疗责任保险有关问题的通知
二、保监会大力发展商业健康保险服务医疗保障体系建设
三、重大疾病保险首次出台行业规范标准
四、中国医疗保险研究会在京成立
第三节 2019年中国医疗保险行业发展社会环境分析
第三章2019年中国基本医疗保险发展状况综述
第一节 基本医疗保险覆盖率
一、城镇保险覆盖率
二、农村保险覆盖率
三、城镇不同群体医疗保险覆盖率
第二节 2019年中国基本医疗保险状况分析
一、总体情况分析
二、工伤保险
三、生育保险
第三节 2019年中国基本医疗保险受益资格研究
一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定
二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析
三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施
四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设
第四节 2019年北京市基《中国医疗保险行业运行研究分析预测报告》
一、北京市基本医疗保险的回顾
二、对北京市基本医疗保险的评价
三、北京基本医疗保险展望
第四章2019年中国商业医疗保险市场运行形势分析
第一节 2019年中国商业医疗保险保费情况分析
一、2019年商业医疗保险保费分析
二、2019年主要寿险公司保费收入分析
第二节 2019年中国商业医疗保险市场状况分析
一、寿险业市场格局分析
二、2019年全国各地区保费收入状况分析
第三节 2019年健康保险经营风险分析
一、来自投保人方面
二、医疗机构方面
三、保险公司内部
第五章2019年中国城镇医疗保险行业发展走势与建议分析
第一节 中国城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策
一、中国城镇职工医疗保险制度改革评估
二、中国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战
三、中国城镇职工医疗保险制度发展对策
第二节 国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见
一、目标和原则
二、参保范围和筹资水平
三、加强管理和服务
四、深化相关改革
五、加强组织领导
第三节 2019年部分地区城镇居民基本医疗保险试点启动状况分析
一、广东城镇居民基本医疗保险试点正式启动
二、上海市城镇居民基本医疗保险试行办法2019年起实施
三、株洲启动城镇居民医疗保险2009年1月全市推行
第四节 商业医疗保险在中国城镇社会保障体系中的现状及完善对策
一、中国医疗卫生事业发展的现状及不足之处
二、中国商业医疗保险发展的现状及存在的问题
三、完善商业医疗保险的对策及建议
第六章2019年中国农村医疗保险行业发展态势分析
第一节 保险业参与中国新型农村合作医疗建设分析
一、新型农村合作医疗的基本状况分析
二、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的方式
三、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的优劣势分析
四、积极支持保险业参与新农合制度建设的对策
第二节 综合性农村医疗保障构架的制度分析
一、国内农村医疗保障演进的制度结构与功能分析
二、国外发展中国家农村医疗保障制度构架的经验与启示
三、综合性农村医疗保障构架的制度体系分析:多层次模式
四、小结
第三节 2019年中国农民工的医疗保险建设
一、农民工医疗保险中存在的问题
二、农民工医疗保险体系建设的对策
第四节 2019年农村商业健康保险的定位
一、农村健康保障困境呼唤商业健康保险
二、商业健康保险在农村卫生医疗保障体系中的定位
三、农村商业健康保险发展的空间
四、农村商业健康保险发展的策略
第五节 商业保险与农村社会保障体系协同发展研究
一、商业保险在农村社会保障体系中的定位问题
二、商业保险参与构建农村社会保障体系的制度经济学分析
三、商业保险介入农村社会保障体系的模式选择与利弊分析
第七章2019年中国医疗保险行业热点问题探讨
第一节 构建中国多层次医疗保险体系
一、中国医疗保障体系框架与特点
二、现行医疗保障体系的现状及问题
三、完善多层次医疗保障体系
第二节 基于管理式医疗的全民社会医疗保险初探
二、中国现阶段医疗保险的现状调研
三、中国全民社会医疗保险模式构建
第三节 社会医疗保险的营销问题探析
一、对社会医疗保险需不需要营销的讨论
二、社会医疗保险的营销设计和实施
三、社会医疗保险经办机构的营销行为讨论
第四节 医疗保险制度公平:国内近年研究的若干进展
一、医疗保险制度的公平性的内涵与内容
二、社会医疗保险不公平现象存在的原因
三、医疗保险公平性的评价指标及方法
四、提高社会医疗保险公平性的途径
五、结论与讨论
第八章2019年中国医疗保险行业市场竞争格局分析
第一节 2019年中国医疗保险行业市场竞争情况分析
一、经营策略
二、中外资公司的竞争
三、地域竞争
四、竞争力评价
第二节 2019年中国医疗保险行业市场竞争趋势预测分析
一、竞争主体
二、竞争模式
三、竞争手段
四、竞争重点
第九章中国主要寿险公司运营情况分析
第一节 中国人寿保险股份公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第二节 中国太平洋保险(集团)公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第三节 新华人寿保险公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第四节 中国平安保险(集团)公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第五节 泰康人寿保险公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第六节 太平人寿保险公司
一、公司概况
二、公司运营情况分析
三、公司竞争力分析
四、公司未来发展展望分析
第十章2019年中国保险业发展局势研究
第一节 中国保险业政策环境
一、国内保险公司政策环境
二、外资保险政策
三、保险资金管理
第二节 2019年中国保险业状况分析
第三节 2019年中国几大社会保险基本状况分析
一、养老保险
二、医疗保险
三、失业保险
四、工伤保险
五、生育保险
六、社会保险基金管理监督
七、社会化管理服务
八、社会保险经办机构建设
第四节 2019年全球保险业概况
一、世界保险业的经营主体数量不断增多
二、世界保险业非均衡增长格局加剧
三、世界保险业的组织结构形态变化巨大
四、保险创新已成保险业增长和发展的重要动力
五、资金运用已成保险业的重要内容
六、启示与建议
第五节 2019年中国保险业发展的国际比较与对策研究
一、中国保险业发展状况的国际比较
二、中国保险业增速减缓的因素分析
三、中国保险业未来发展的对策
第十一章医疗卫生体系改革与保险业发展分析
第一节 医疗卫生体系改革
一、中国医疗改革分析
二、中国医疗体制改革未来走向
第二节 中国卫生事业发展情况统计公报
一、疾病控制与公共卫生
二、卫生监督
三、农村与社区卫生服务
四、妇幼卫生保健
五、医疗服务
六、门诊和住院病人医疗费用
七、卫生资源
八、医学科研和教育
第三节 公共健康与医疗保险
一、中国公共健康情况分析
二、影响公共健康因素
第十二章2019年中国商业医疗保险发展策略探讨
第一节 现阶段中国商业医疗保险的困境及对策分析
一、目前中国保险公司开办的医疗保险产品
二、目前中国保险公司开办的医疗保险的现状与困境
三、加快发展中国商业性医疗保险的建议
四、发展健康保险须防范道德风险
第二节 中国商业医疗保险现状与国际潮流及改革之路
一、中国商业健康保险与医疗保险体系现状调研
二、商业保险参与构建医疗保险体系是国际潮流
三、市场力量的有效运作是医疗保险体系改革的动力
四、中国医疗保险体系的改革之路
五、结论
第三节 商业保险开办补充医疗保险的探索与实践
一、厦门市的第三方管理+浮动管理费用型模式
二、太原市的盈亏自负+保费可调整型承保模式
三、保定市的盈亏自负+保费不可调整型模式
四、无锡市的第三方管理+盈亏自负+保费周期性调整承保模式
五、北京地区企业补充医疗保险业务经营情况调研
第四节 卖方医疗市场中健康保险的专业化发展之路
一、基本医疗保险与卖方医疗市场的博弈
二、信息不对称在医疗问题上凸显
三、健康保险的专业化发展所面临的困难
四、专业化健康险发展的必由之路
五、专业化健康险的衍生职能
六、中国健康保险的专业化经营策略
第五节 对中国商业健康保险发展的建议
一、对中国商业健康保险发展的评价
二、中国商业健康保险发展的制约因素分析
三、发展中国商业健康保险的建议
第六节 对中国发展商业健康保险的思考
一、中国商业健康保险的发展空间
二、中国商业健康保险的经营状况及其国际差距
三、推进专业化经营,提高中国保险公司健康险水平
第七节 发挥商业医疗保险在扶贫解困中的资源配置优化作用
一、扶贫解围是政府构建和谐社会的必然使命
二、商业医疗保险在扶贫解困中的资源配置优化作用
第十三章2015-2019年中国医疗保险发展趋势预测
第一节 2015-2019年中国基本医疗保险发展趋势预测分析
一、基本医疗保险的主要政策
二、基本医疗保险发展趋势预测分析
第二节 2015-2019年中国商业医疗保险发展趋势预测分析
一、保险需求与供给预测分析
二、健康保险发展趋势预测
第三节 2015-2019年中国保险需求影响因素分析
一、经济发展水平和居民收入水平
二、社会保障制度
三、市场化程度
四、人口因素
五、通货膨胀率
六、公众的风险意识以及对保险知识的了解程度
七、其他因素
第十四章2015-2019年中国医疗保险行业投资机会与风险分析
第一节 2015-2019年中国医疗保险行业投资环境分析
第二节 2015-2019年中国医疗保险行业投资机会分析
第三节 2015-2019年中国医疗保险行业投资风险分析
一、定价风险
二、销售风险
三、运营风险
四、管理风险
五、政策风险
第四节 分析师观点
第十五章2015-2019年中国医疗保险其他发展建议
第一节 关于建立中国医疗意外保险制度的思考
一、医疗意外界定和分析「AK LT」
二、医疗意外纳入保险制度管理的必要性
三、建立医疗意外保险制度的方法
第二节 健康保险的风险特征与产品创新
一、健康保险的风险特征
二、健康保险产品创新的探索
第三节 医疗保险费用控制难点及对策浅析
一、医疗保险费用控制难点
二、国际先进的医疗保险费用控制措施管理式医疗
三、管理式医疗的应用效果评价
图表目录
图表2015-2019年全国保险费收入增长趋势图
图表2015-2019年全国保险总资产规模增长趋势图
图表2015-2019年全国保险资本金情况增长趋势图
图表2015-2019年全国保险机构情况增长趋势图
图表2015-2019年全国保险从业人员情况增长趋势图
图表2015-2019年全国保险营销员情况增长趋势图
图表2015-2019年全国保险外资公司数量情况增长趋势图
图表2019年中国保费收入结构
图表2015-2019年中国保费收入比较
图表2015-2019年中国公司总资产比较
图表2015-2019年保险业经营数据
图表2015-2019年保险专业中介机构数量占比状况分析
图表2015-2019年末保险专业中介机构数量状况分析
图表2015-2019年保险专业中介机构从业人员持证状况分析
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研究方法
报告研究基于研究团队收集的大量一手和二手信息,使用桌面研究与定量调查、定性分析相结合的方式,全面客观的剖析当前行业发展的总体市场容量、产业链、竞争格局、进出口、经营特性、盈利能力和商业模式等。科学使用SCP模型、SWOT、PEST、回归分析、SPACE矩阵等研究模型与方法综合分析行业市场环境、产业政策、竞争格局、技术革新、市场风险、行业壁垒、机遇以及挑战等相关因素。根据各行业的发展轨迹及实践经验,对行业未来的发展趋势做出客观预判,助力企业商业决策。
数据来源
本公司数据来源主要是一手资料和二手资料相结合,本司建立了严格的数据清洗、加工和分析的内控体系,分析师采集信息后,严格按照公司评估方法论和信息规范的要求,并结合自身专业经验,对所获取的信息进行整理、筛选,最终通过综合统计、分析测算获得相关产业研究成果。
一手资料来源于我司调研部门对行业内重点企业访谈获取的一手信息数据,采访对象涉及企业CEO、营销总监、高管、技术负责人、行业专家、产业链上下游企业、分销商、代理商、经销商、相关投资机构等。市场调研部分的一手信息来源为需要研究的对象终端消费群体。
二手资料来源主要包括全球范围相关行业新闻、公司年报、非盈利性组织、行业协会、政府机构、海关数据及第三方数据库等,根据具体行业,应用的二手信息来源具有一定的差异。二手信息渠道涉及SEC、公司年报、国家统计局、中国海关、WIND数据库、CEIC数据库、国研网、BvD ORBIS ASIA PACIFIC数据库、皮书数据库及中经专网、国家知识产权局等。
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