一、药品流通行业概述
医药流通行业是指利用管理职能，有计划、有组织地协调指挥，调控医药和流通过程虽涉及的物流、信息流以及资金流，联合各个节点企业，通过信息共享、共同计划提升供应链绩效。
我国过去的医药供应链中，医药生产企业购入原料和包材后进行加工，成品检验合格后进入流通企业，通过批发商流向零售商或医疗机构，最终到消费者手中。医药供应链的运作虽然模式类似其他行业，但是效率存在明显差异，这是由于其节点繁多、链条冗长、层级复杂造成。
2017年1月，原卫计委等八部门联合发文，要求在2018年底之前全国推行两票制。截止2018年底，所有公立医疗机构如期实行两票制。两票制的执行减少了药品流通中间环节，规范了药品流通渠道，促进行业集中度提高。
药品流通中多重代理模式与两票制模式对比
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相关报告：华经产业研究院发布的《2019-2025年中国药品流通行业市场调研分析及投资战略咨询报告》
二、药品流通行业现状
据统计数据显示，我国药品零售额正在稳步增长，从2010年的6750亿元增长至2018年的17131亿元，复合增速为12.3%。从实现药品销售的三大终端的销售额分布来看，公立医院终端市场份额最大，2018年占比为67.4%，零售药店终端市场份额2018年占比为22.9%，公立基层医疗终端市场份额近年有所上升，2018年占比为9.7%。
2010-2018年中国药品零售额统计
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药品类流通示意图
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随着下游需求的不断增长，我国药物流通行业规模也迅速扩大，2018年商务部药品流通直报企业主营业务营收达到15774亿元，同比增长7.9%；利润总额为401亿元，同比增长10.5%。
2012-2018年中国医药流通直报企业主营业务收入及利润总额
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根据商务部药品流通直报的35家企业的数据，2018年流通药品分类占比为：化学药占72.8%，中成药占15.2%，生物制品占7.9%，医疗器械占2.4%，其他品种合计占比1.7%。按照适应症分类，消化道和代谢药品占比第一，为17%，其次是心血管、全身抗感染、抗肿瘤及免疫调节、神经系统等。
2016-2018年中国样本企业流通药品分类占比
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2018年样本企业流通药品适应症分类
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三、药品流通行业竞争格局
截至2018年末，全国共有药品批发企业13598家，TOP10市占率约为43%。全国性的流通企业有四家，分别是：国药控股（市占率17%），上海医药（市占率7%），华润医药（市占率6%），九州通（市占率4%），其他则是地方性的流通商。瑞康医药的药品配送业务主要在山东省内，该公司的医疗器械配送业务几乎覆盖全国所有省份，是全国性的医疗器械流通商。
2018年中国药品流通行业市占率分布
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四、药品流通行业发展趋势
1、行业集中度持续提高
由于两票制执行后，流通链条缩短，同时具有上下游资源优势的大配送商获得新业务的几率更高；而且带量采购等政策导致药价持续下降，配送费用降低，大配送商具有规模优势，相对成本更低，这使得我国药品流通行业集中度持续提高，2011年-2018年之间，CR10从34%增加到43%，预计未来将保持这一趋势。
2、医药电商活跃度提高
2017年之前，互联网药品交易需要取得《互联网药品信息服务资格证书》，该证书分为A/B/C三种：A证的范围是第三方交易服务平台，例如天猫医药馆和京东大药房；B证是B2B业务，例如九州通的FBBC业务；C证是B2C业务，例如一心堂网上药店。截止2017年9月30日，我国共发了52张A证、240张B证和682张C证。2017年，国家取消了《互联网药品信息服务资格证书》的前置审批，转为备案监察，互联网医药门槛降低将使得市场愈发活跃。
