公立医院是国家投资举办的,不以营利为目的的,国家承担究底责任的,向全体国民
提供最基本医疗服务的医院。
公立医院是我国医疗机构的主体部分,承担着我们国民的基本医疗服务的责任,其公益性是其最大的特点,它是不以营利为的目的的。改革幵放以来,我国引入了市场机制,公立医院也同样引入了一些竞争机制,参与市场竞争,进行了“补偿机制的改革”、“管办分离”等一系列改革措施,这在一定程度上也促进了公立医院的发展,使得公立医院的技术水平上升、设备增加和效率提高。
近年来,我国公立医院数量逐渐萎缩,民营医院开始崛起。《中国卫生健康统计年鉴2019》数据显示,2018年我国公立医院数量为12032个,相比2017年减少265个。
2013-2018年我国公立医院数量统计图
资料来源:中国卫生健康统计年鉴,华经产业研究院整理
分省市来看,公立医院的数量分布主要与人口分布密切相关,2018年山东省公立医院数量达809个,位列全国首位,其次广东省、河南省和河北省的公立医院数量分别为735个、713个和696个。
2018年我国各省市公立医院数量(个)
资料来源:中国卫生健康统计年鉴,华经产业研究院整理
二、公立医院设施和人员配备情况
人才是公立医院的重要资源,虽然民营医院数量逐年增加,但是由于政策的倾斜保护,公立医院的医疗人才并没有减少,反而逐年增加。数据显示,2018年我国公立医院卫生人员数达942万人,同比增长2.57%。
2013-2018年我国公立医院卫生人员数统计图
资料来源:中国卫生健康统计年鉴,华经产业研究院整理
相关报告:华经产业研究院发布的《2019-2025年中国公立医院医疗未来发展趋势分析及投资规划建议研究报告》
从床位数来看,2017年我国公立医院床位数为463.1万张,2018年公立医院床位数增至480.2万张,同比增长3.7%。
2013-2018年我国公立医院床位数统计图
资料来源:中国卫生健康统计年鉴,华经产业研究院整理
三、公立医院总诊疗人次
近年来,我国公立医院诊疗量增速减缓,民营医院持续保持较高增长水平,给公立医院带来的竞争压力越来越大。
数据显示,2018年我国公立医院诊疗人次为30.51亿人次,同比增长3.4%,相比2017年增速回落2个百分点。国家为了保证和促进分级诊疗制度的实施,医保制度向基层逐步倾斜,不断提高基层就医补偿比例,加上基层医疗卫生机构对常见病、慢性病实行按病种付费和总额预付制度,增加了对患者的吸引力。
2013-2018年我国公立医院诊疗人次统计图
资料来源:中国卫生健康统计年鉴,华经产业研究院整理
四、分级诊疗将对公立医院产生重要影响
2015年10月,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)[1]提出,以基层为重点,促进资源合理分配、加强签约服务制度建设等。2016年12月,《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)更加明确分级诊疗的重要性,将其定位为深化医改的重点任务。随着我国医药卫生体制改革的不断深入,政府对分级诊疗工作重视程度越来越高。分级诊疗制度的实施对公立医院将产生很大影响。
各级各类公立医院应根据其功能定位不断调整完善医院 长期发展战略,完成对不同类型病人的诊疗工作,达到医院 收益与患者满意度双赢的局面。要逐步完善管理体制和运行 机制,增强对医药卫生体制改革的适应性,达到改革新要 求,满足民众新需求。其他公立医院与三级公立医院形成差 异化发展,找准特色,形成品牌效应,调整自身发展战略, 赢得发展新机遇。