一、肝癌疾病分类及筛查方式
肝癌为中国第四大频发的癌症,且致死率在所有癌症中排名第二。肝癌分为原发性肝癌和由其他病灶转移后所引发的继发性肝转移,原发性肝癌始于肝组织,其中最常见的为肝细胞癌(HCC),约占整体原发性肝癌的90%。肝细胞癌的风险因素主要包括乙型和丙型肝炎、酒精摄入以及肥胖等。由于中国部分地区乙型肝炎患病率高的情况,中国肝癌的新发病例数居高不下。
肝癌分类
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肝癌仍缺乏有效的筛查手段,传统早筛手段的检测性能和可及性制约了临床筛查的有效实施。目前肝癌筛查方式主要包括血液学AFP(甲胎蛋白)检测和影像学检查。
肝癌筛查方式
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二、肝细胞癌患病及死亡人数
据国家癌症中心数据,2016-2020年期间,中国肝细胞癌的新发病例数由34.2万人增至37.9万人,年复合增长率为2.6%。预计到2023年将突破40万人。
2016-2023年中国肝细胞癌新发病例数及增长趋势
资料来源:国家癌症中心,华经产业研究院整理
目前,中国肝细胞癌患病率较高,2016年,中国肝细胞癌患者数为46.5万人,到2020年中国肝细胞癌患病人数达到66.5万人,期间年复合增长率为9.4%。预计到2024年患病人数约为90万人,同比增速持续放缓。
2016-2024年中国肝细胞癌患病人数及增速
资料来源:公开资料整理
数据显示,2020年,中国肝细胞癌死亡人数达到33.1万,同比增长2.16%。随着精准医疗和癌症早筛的普及,未来中国肝细胞癌患者死亡率有望降低。
2016-2020年中国肝细胞癌死亡人数统计
资料来源:公开资料整理
相关报告:华经产业研究院发布的《2021-2026年中国原发性肝癌分子诊断市场深度分析及投资战略咨询报告》
三、肝癌治疗的药物
HCC是肝癌最常见的类型,在中国生存率有待提高,全球尚缺后线疗法。仅不足20%的HCC在早期诊断,对于无法切除或晚期HCC,五年生存率仅13%。目前FDA批准用于HCC治疗的药物主要分为化疗、分子靶向药和免疫疗法三大类。在一线治疗方案中,索拉非尼作为一种靶向VEGFR及其他靶点的TKI药物,是经典疗法,随后在2018年8月仑伐替尼获批一线、2020年5月阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A方案)获批一线,将HCC生存不断延长;在二线治疗方案中,FDA批准多个TKI药物和PD-1用于索拉非尼耐药后进展。然而,对于PD(L)1抑制剂或二线TKI药物耐药后的治疗,尚无疗法获批,虽然肝癌治疗方法近几年已有进步,但中国HCC五年生存率仍有待提高,整体而言,HCC患者中位OS约为一年,后线疗法有待突破。
目前FDA获批的肝癌药物
资料来源:FDA,PubMed,华经产业研究院整理
四、肝细胞癌治疗的未来发展趋势
近十年来,HCC的治疗模式发生重大改变,以ICIs为代表的免疫治疗展现出了良好前景;目前国产的卡瑞利珠单抗已获批治疗HCC并被纳入医保,年治疗费用下降超过80%,意味着“平价”的PD-1抑制剂可以惠及更多的HCC病人,为广大病患群体带来福音。未来的免疫治疗发展方向包括开发新的免疫治疗药物,如激动型免疫刺激性单克隆抗体、双特异性抗体、工程细胞因子、抗体-药物结合物、ACT疗法和新抗原肿瘤疫苗等。而目前的研究也表明,相比于单一的免疫疗法,多种免疫疗法之间的联用或免疫联合其他系统/局部疗法可获得更优的抗肿瘤效果;此外,通过调控抑制性TME来增强免疫治疗或联合治疗的疗效,也是未来HCC治疗的重要发展趋势和方向。
华经产业研究院对中国肝细胞癌治疗行业发展现状、市场供需情况等进行了详细分析,对行业上下游产业链、企业竞争格局等进行了深入剖析,最大限度地降低企业投资风险与经营成本,提高企业竞争力;并运用多种数据分析技术,对行业发展趋势进行预测,以便企业能及时抢占市场先机;更多详细内容,请关注华经产业研究院出版的《2021-2026年中国肝癌药物行业发展前景预测及投资战略研究报告》。