一、医保信息系统行业概况
医保信息系统主要满足医保部门业务经办和管理的信息化需求。简单来看，我国医疗保险管理信息系统的发展大致经历四大阶段：从1994年-1996年的单机独立阶段，到1996年-2000年的主机终端模式阶段，再到2000年-2006年客户机/服务器模式阶段，目前正处于社会保障“核心平台”建设阶段。技术的升级换代，驱动了医保信息系统的升级换代，也刺激了医保信息化建设的投入增加。
医疗保险信息系统的发展阶段及特点
资料来源：公开资料整理
按功能性质划分，我国医保信息系统主要分为医疗保险业务管理、医疗保险财务管理、医管监督管理、综合查询和系统维护五个部分。
医保信息系统的构成
资料来源：《医学信息学杂志》，华经产业研究院整理
二、医保信息系统行业中标情况
医保信息化平台建设订单（仅包含软件、服务以及无法拆分的集成）中标集中在2020年下半年，9月全国中标订单金额达5.85亿元，2020年全年完成订单累计达20.47亿，2021年1月订单的中标金额为1.25亿元。
2020-2021年1月医保信息化平台建设订单中标金额
资料来源：中国采招网、中国政府采购网、中国医疗招标网，华经产业研究院整理
截至2021.2.2，山东省的中标金额在全国范围内遥遥领先，大幅度领先于其他省，中标金额为0.47亿元，江西、安徽、河南等省份的中标金额紧随其后；从预算金额和中标金额之和的角度来看，山东省依旧以绝对的优势占领第一位，山西、浙江、河北分别位列二、三、四，这三个省份已经公布预算的在招标项目较多。
各省地市级医保信息化中标金额（截至2021.2.2）
资料来源：中国采招网、中国政府采购网、中国医疗招标网，华经产业研究院整理
相关报告：华经产业研究院发布的《2021-2026年中国医保医疗行业发展监测及投资战略规划研究报告》
三、医保信息系统行业竞争格局
东软集团为核心医院管理系统领先厂商，在医保信息化市场占有率处于主导地位。据IDC数据，2020年中国医疗保障信息系统厂商中东软集团市场份额约为28%，位居第一；其次是久远银海和易联众，市占率分别为17%和14%。
2020年中国医疗保障信息系统厂商市场份额
资料来源：IDC,华经产业研究院整理
四、医保信息化的建设
医保数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基石，医保局先后印发多个文件，指导全国开展医保信息化和标准化建设工作。
医保信息化的建设进程
资料来源：医保局，华经产业研究院整理
华经产业研究院对中国医保信息系统行业的发展现状、产业链发展格局及市场供需形势进行了具体分析，并从行业的政策环境、经济环境、社会环境及技术环境等方面分析行业面临的机遇及挑战。还重点分析了重点企业的经营现状及发展格局，并对未来几年行业的发展趋向进行了专业的预判。为企业、科研、投资机构等单位了解行业最新发展动态及竞争格局，把握行业未来发展方向提供了专业的指导和建议。更多详细内容，请关注华经产业研究院研究出版的《2021-2026年中国第三方医保管理行业市场运行态势与投资战略咨询报告》。
