自动体外除颤仪发展现状,国家政策助力AED快速部署「图」

一、自动体外除颤仪(AED)概况

自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备。它别于传统除颤器可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤。除颤过程中,AED的语音提示和屏幕动画操作提示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。

除颤仪主要用来处理心脏骤停的突发情况,心脏骤停危害严重。心脏骤停是指心脏突然停止有效搏动,导致心电功能素乱,心律失常,最终心脏泵血功能消失。心脏骤停需尽快进行心肺复苏并配合自动体外除颤器(AED)进行治疗。

心脏骤停与急性心肌梗死区别

心脏骤停与急性心肌梗死区别

资料来源:公开资料整理

室颤是心脏骤停最常见类型,需要及时进行除颤治疗。心律失常较为常见,是指心跳失去了原有节律和频率,普通心律失常不会马上造成患者死亡,但发生室颤这种最严重的心律失常时,患者将面临高死亡风险。心脏骤停类型包括室颤,无脉电活动和心室停顿,其中室颤最为常见,占比达到71%,是指心室肌在不协调的乱颇下,心脏无排血,心音和脉搏消失,导致全身血液循环即刻停止,3-5分钟即可致人死亡。研究表明,除颤每延迟一分钟,生存率下降7%-10%,在四分钟内完成有效除颤,抢救成功率可达60%,部署AED是重中之重。

心脏骤停各类型占比统计情况

心脏骤停各类型占比统计情况

资料来源:公开资料整理

二、全球体外除颤仪(AED)发展现状

心脏骤停病因包括心源性:冠心肌病、遗传性心律失常、瓣膜性心脏病等,非心源性:情绪激动、剧烈运动、药物因素等。在美国70%的心脏骤停病因为冠心病,15%是由心肌病所引起。心脏骤停是我国致死率最高的疾病,抢救成功率仅为1%。据数据统计,心脑血管疾病死亡率高达275.22/10万。据《中国心血管病报告2018》报道,中国每年死于心脏骤停人数为54.4万居世界之每分钟约有1人发病,目前先进国家的抢救成功率已提高至近40%,而中国仅为1%。

美国心脏骤停主要病因占比统计情况

美国心脏骤停主要病因占比统计情况

资料来源:公开资料整理

在急救普及发面,日本、美国急救知识普及率接近九成,中国仅为1%。据人民日报报道,美国公众基本急救知识普及率高达89.9%,接受心肺复苏培训的人口占25%,日本仅中学生急救知识普及率就达到92%。而中国普及率仅为1%,很多地区学校尚未开设急救知识课程,急救培训也远远不能满足社会需求,中国当前大面积推广AED的社会基础相对薄弱。2019年6月底,国家卫健委制定《健康中国行动(2019—2030年)》发展战略,明确提出将急救知识等纳入中小学考试内容,相关教授建议各级财政安排应急救护知识推广专项经费,确保应急救护培训经费专款专用,将急救知识纳入教师培训体系或课程,鼓励教师取得应急救护专业资质。

各国急救知识普及率统计情况(%)

各国急救知识普及率统计情况(%)

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相关报告:华经产业研究院发布的《2020-2025年中国除颤仪行业市场调查研究及投资战略咨询报告

三、我国自动体外除颤仪(AED)配置现状

我国较低的急救知识普及率促使AED的配置需求持续扩大,但目前中国AED配置率远低于国际水平。AED对于中国还是新生事物,2006年中国公共场所开始配置AED,但目前没有全国性急救法来规定AED急救责任承担问题,使AED推广举步维艰。2019年浙江大学医学院医师提供数据显示,目前全国AED只有0.2-0.3台/10万人,远低于100台/10万人的国际水平,总体配置率极低。目前中国只在部分城市普及AED,深圳和上海数量最多(约2000台),北京约有500台左右,成都、南京、宁波、长沙等城市也有配置。

各国家及地区AED配置率对比情况(台/10万人)

各国家及地区AED配置率对比情况(台/10万人)

资料来源:公开资料整理

我国多个城市逐渐开始AED的部署工作,在北上广深的一线城市中,深圳的部署量及部署密度较高,在2019年深圳完成了第三期的AED部署项目,数量已经达到17.5台/万人,上海也早在2015年开始AED的投放。相比较于一线城市,以南京、长沙等为代表的新一线城市AED的部署工作进展较缓。

我国各城市AED部署工作统计情况

我国各城市AED部署工作统计情况

资料来源:公开资料整理

四、我国AED未来发展趋势

1、国产替代快速兴起

目前我国AED主要为进口品牌,包括德国曼吉世(普美康,2017年被国产企业鱼跃医疗收购)、Philips、Osatu等国外品牌。国产品牌包括迈瑞医疗、上海光电(中日合资)和久心医疗3家。在AED国产化的进程中,以迈瑞医疗、鱼跃医疗为首的诸多企业在AED技术上寻求突破。

2、国家高度重视,推动行业发展

《健康中国行动(2019—2030年)》中,已明确提出未来心肺复苏培训人员比例要求,明确指出完善公共场所急救设施设备配备标准。十三届全国人大常委会第十五次会议通过《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》审议,增加AED相应规定:公共场所应按规定配备必要的急救设备、设施。希望在考虑规模、人员情况、设置意愿等综合条件基础上,在公共场所合理投放配置AED,逐步形成网络。国家卫健委将积极与红十字会总会等部门进一步加强合作,协调有关部门共同加大AED配置投入,开展AED和心肺复苏的普及培训工作。

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本文采编:CY360

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